EMS und HI-EMT in der Schweiz: Wer darf behandeln?

Ja, ohne Arzt. Wie viel dafür nötig ist, entscheidet das Behandlungsziel: Als reiner Muskelaufbau fällt HI-EMT nicht unter die V-NISSG und ist sachkundenachweisfrei. Sobald dieselbe Maschine als Umfangs- oder Fettreduktion angeboten wird, greift der Sachkundenachweis Cellulite und Fettpolster.

Die Schweiz ist damit das einzige der drei Länder, in dem dieselbe Behandlung je nach Formulierung des Angebots erfasst ist oder nicht. In Deutschland verlangt § 7 Abs. 1 NiSV in jedem Fall das Modul EMF-Stimulation und eine Übungsleiter- oder Trainer-C-Lizenz, in Österreich genügt die Gewerbeberechtigung Kosmetik ohne Zusatznachweis.

Weil Art. 5 Abs. 1 V-NISSG nicht an die Leistung des Geräts anknüpft, sondern an die Behandlungen nach Anhang 2. Das ist der für die Praxis entscheidende Satz, und bei diesem Verfahren wirkt er besonders deutlich, denn die Technik bleibt in beiden Fällen dieselbe.

Die frühere pauschale Aussage, EMS sei vollständig sachkundenachweisfrei, galt nur für das muskuläre Ziel und ist damit zu präzisieren. Maßgeblich ist, was im Behandlungsmenü, in der Werbung und in der Dokumentation steht, denn dort wird die Einordnung im Vollzug gelesen.

Einen Arztvorbehalt gibt es nicht. Die Behandlung ist nicht invasiv, bricht die Hautbarriere nicht und denaturiert kein Gewebe thermisch, solange sie nicht mit einer Erwärmung des Fettgewebes kombiniert wird.

Der Sachkundenachweis Cellulite und Fettpolster. Er ist dreistufig aufgebaut und wird über die vom Bundesamt für Gesundheit anerkannten Prüfungsstellen abgelegt.

Ausländische Zertifikate und Gerätelizenzen von Herstellern werden vom Bundesamt für Gesundheit nicht anerkannt. Eine Schulung, die beim Gerätekauf mitgeliefert wird, ersetzt den Sachkundenachweis also nicht.

Dass für das muskuläre Ziel kein Sachkundenachweis nötig ist, bedeutet nicht, dass keine Pflichten bestehen. Sie verlagern sich auf das Gerät, die Aufnahme und die Dokumentation.

Die Anamnese entscheidet bei diesem Verfahren über mehr als die Verträglichkeit, denn die Kontraindikationen sind elektrisch, materialbezogen und zeitlich: elektronische Implantate wie Herzschrittmacher und Defibrillatoren, Metallimplantate im Feld, ein Kupfer-Intrauterinpessar, Schwangerschaft, Hernien, Frakturen und Muskelrisse schließen die Behandlung aus. Dazu kommen Karenzfenster nach Operationen von drei bis sechs Monaten, nach einem Kaiserschnitt von sechs bis neun Monaten und nach Hernien- oder Stentversorgung von sechs Monaten, sowie das Abbruchkriterium colafarbener Urin, das auf eine Rhabdomyolyse hinweist. In der Schweiz kommt eine zweite Funktion hinzu: Was im Bogen als Behandlungsziel steht, entscheidet darüber, ob ein Sachkundenachweis nötig ist. Welche Fragen das im Einzelnen bedeutet, führt der Anamnesebogen zum EMS-Sculpting Frage für Frage auf, jeweils mit der Angabe, ob die Antwort die Behandlung ausschließt, verschiebt oder nur das Protokoll ändert.

Die BAG-Vollzugshilfe nennt für die Kategorie Cellulite und Fettpolster eine Reihe von Synonymen, und sie sind der praktisch wichtigste Teil dieser Seite, weil sie genau die Wörter sind, die in Behandlungsmenüs stehen.

Damit ist die Konsequenz klar: Wer sachkundenachweisfrei bleiben will, muss diese Beschränkung auch durchhalten, im Behandlungsmenü, auf der Website und in der Dokumentation. Ein Angebot, das im Menü Muskelaufbau heißt und in der Werbung Fettreduktion verspricht, wird nach der Werbung beurteilt.

Eine ehrliche Anmerkung zur Wirkung gehört dazu, weil sie dieselbe Grenze von der anderen Seite absichert: Die unabhängig ermittelte Effektgröße liegt bei etwa 5,5 Millimetern Fettdicke und 2,2 Millimetern Muskeldicke, und von vierzehn ausgewerteten Studien standen zwölf in Verbindung zum Hersteller.

Nein, und dieser Punkt ist teuer, wenn er übersehen wird. Die Schweiz trennt Körper und Gesicht über zwei rechtlich eigenständige BKF-Zertifikate.

Eine für den Körper zertifizierte Kosmetiker:in ist damit nicht automatisch für das artverwandte Gesichtsgerät legitimiert. Ohne die zweite Zertifizierung ist die Kreuzbehandlung unzulässig. Die vollständige Einordnung der Gesichtsanwendung zeigt EMS-Gesichtsbehandlung in der Schweiz.

Seit dem 1. Juni 2024, dem Ende der fünfjährigen Übergangsfrist, ist die Behandlung ohne den erforderlichen Sachkundenachweis ein Offizialdelikt. Die Behörden ermitteln von Amts wegen, es braucht keine Anzeige einer geschädigten Person. Möglich sind unangekündigte Inspektionen, die Beschlagnahme des Geräts und ein Strafverfahren.

Bei diesem Verfahren ist der Aufgriffspunkt besonders greifbar, denn geprüft wird nicht nur das Gerät, sondern das Behandlungsmenü. Dort steht, welches Ziel angeboten wird, und daraus folgt, ob ein Sachkundenachweis erforderlich war. Der zweite Aufgriffspunkt ist ein Gerät ohne MepV-Konformität, das unabhängig von der Qualifikation der anwendenden Person nicht betriebsfähig ist.

Die Einordnung des angebotenen Behandlungsziels und die Beachtung der kantonalen Vorgaben liegen in der alleinigen Verantwortung der Käufer:in beziehungsweise Betreiber:in. KROND liefert das Gerät, die rechtskonforme Anwendung obliegt dem Studio.

Besteht Unklarheit über die Einordnung des eigenen Angebots, ist die zuständige kantonale Stelle vor der Inbetriebnahme zu konsultieren. Ihre Auskunft geht jeder allgemeinen Darstellung vor.

• NISSG · Bundesgesetz über den Schutz vor Gefährdungen durch nichtionisierende Strahlung und Schall (SR 814.71) · Fedlex
• V-NISSG (SR 814.711) · Art. 5 und Anhang 2 · erfasste Behandlungen und Sachkundenachweis seit 1. Juni 2024 · Fedlex
• BAG · Vollzugshilfe zum 2. Abschnitt der V-NISSG, Fassung August 2025 · SN Cellulite und Fettpolster, Anhang B.1
• MepV · Medizinprodukteverordnung (SR 812.213) · Konformität und Swissmedic-Aufsicht · Fedlex
• Durchführungsverordnung (EU) 2022/2346, Anhang V · Gegenanzeigen und Warnhinweise für Muskelstimulationsgeräte · EUR-Lex

Stand: September 2026. Zusammenfassung der internen KROND-Regulatorikanalyse für die Schweiz (NISSG · V-NISSG Art. 5 und Anhang 2 · BAG-Vollzugshilfe Fassung August 2025 einschließlich Anhang B.1 · MepV · Durchführungsverordnung (EU) 2022/2346 Anhang V).

Diese Seite dient der Information und ersetzt keine Rechtsberatung. Maßgeblich ist die Auskunft der zuständigen kantonalen Vollzugsstelle.

Die Einordnung der übrigen Verfahren und Länder zeigt Rechtssicherheit & Betreiberrecht.