Aquafacial in der Schweiz: Wer darf behandeln?

Ja, und für die Basisbehandlung ohne Lichttherapie ohne jeden Sachkundenachweis. Die BAG-Vollzugshilfe zum 2. Abschnitt der V-NISSG führt diese Behandlung in der Spalte der nicht erfassten Methoden. Sobald ein energetisches Modul oder Licht eine Indikation nach Anhang 2 Ziffer 1.1 behandelt, etwa Akne, Falten, Narben oder Striae, ist der SN Haut und Pigmentierung nötig. Einen Arztvorbehalt gibt es nicht.

Die Schweiz steht damit zwischen ihren Nachbarn. In Deutschland sind die energetischen Module unabhängig von der Indikation NiSV-pflichtig und verlangen einen Fachkundenachweis, in Österreich genügt die reguläre Gewerbeberechtigung Kosmetik ohne jeden Zusatznachweis.

Die Schweiz prüft jedes ästhetische Gerät auf zwei voneinander unabhängigen Achsen. Die V-NISSG des Bundesamts für Gesundheit regelt, was an nichtionisierender Strahlung und Schall abgegeben wird. Die MepV von Swissmedic regelt, wie tief in das Gewebe eingedrungen wird, mit einer scharfen Linie bei 0,5 Millimetern. Das Aquafacial bleibt auf der MepV-Achse unkritisch und wird allein auf der V-NISSG-Achse interessant.

Auf dieser Achse knüpft Art. 5 Abs. 1 V-NISSG nicht an die Leistung des Geräts an, sondern an die Behandlungen nach Anhang 2. Das ist der für die Praxis entscheidende Satz: Dieselbe Minute am selben Radiofrequenz-Handstück ist sachkundenachweisfrei, wenn sie als Wärme- und Pflegeschritt läuft, und sachkundenachweispflichtig, wenn sie als Faltenbehandlung angeboten wird. Maßgeblich ist, was im Behandlungsmenü, in der Werbung und in der Dokumentation steht.

Eine Besonderheit betrifft die Augenpartie. Jede Gerätebehandlung an den Augenlidern oder innerhalb von zehn Millimetern zum Auge ist Kosmetiker:innen untersagt, auch mit Sachkundenachweis. Die Augenbrauen gelten dabei als außerhalb dieser Zone.

Der Sachkundenachweis ist dreistufig aufgebaut und wird über die vom BAG anerkannten Prüfungsstellen abgelegt. Für das Aquafacial ist von den sieben BKF-Zertifikaten allein das Zertifikat Haut und Pigmentierung einschlägig.

Zwei Punkte werden in der Praxis regelmäßig unterschätzt. Ausländische Zertifikate, EU-Laserschutzkurse und Gerätelizenzen von Herstellern werden vom BAG nicht anerkannt. Und wer die energetischen Module ausschließlich ohne Indikationsbezug einsetzt, muss diese Beschränkung auch im Behandlungsmenü und in der Werbung durchhalten, denn dort wird sie im Vollzug gelesen.

Der Sachkundenachweis betrifft die Person. Unabhängig davon bestehen Pflichten für das Gerät, den Betrieb und die Dokumentation, und sie gelten auch dort, wo gar kein Sachkundenachweis nötig ist.

Die Anamnese ist hier mehr als eine Sorgfaltspflicht: Sie ist der Ort, an dem die Schweizer Indikationslogik im Alltag überhaupt greifbar wird. Wer notiert, dass eine Kundin wegen Falten kommt, hat damit die Behandlung einer Indikation nach Anhang 2 Ziffer 1.1 dokumentiert und braucht den Sachkundenachweis. Wer eine Pigmentstörung vorfindet, muss zwischen der noch zulässigen postinflammatorischen Hyperpigmentierung und dem ärztlich vorbehaltenen Melasma unterscheiden können. Welche Fragen dafür nötig sind, von Isotretinoin in den letzten sechs Monaten über Schwangerschaft und Stillzeit, aktive Infekte wie Herpes, Sonnenbrand und akute Rosazea bis zu bekannten Säure- und Inhaltsstoff-Allergien, führt der Anamnesebogen zum Aquafacial Frage für Frage auf, jeweils mit der Angabe, ob die Antwort die Behandlung ausschließt, verschiebt oder nur das Protokoll ändert.

Das Aquafacial bleibt mit seinem oberflächlichen Säurepeeling und seinen nicht invasiven Energieformen im kosmetischen Bereich. Drei Linien führen darüber hinaus.

Ein scharfer Kontrast zeigt, wie ernst die 0,5-Millimeter-Linie gemeint ist: Jet-Peel-Systeme, die Substanzen mit Überschall-Aerosol tiefer als 0,5 Millimeter einschießen, gelten als injektionsäquivalent und sind damit ärztlich. Die Aqua-Dermabrasion mit Vakuum arbeitet ausdrücklich nicht so.

Seit dem 1. Juni 2024, dem Ende der fünfjährigen Übergangsfrist, ist die Behandlung ohne den erforderlichen Sachkundenachweis ein Offizialdelikt. Die Behörden ermitteln von Amts wegen, es braucht keine Anzeige einer geschädigten Person. Möglich sind unangekündigte Inspektionen, die Beschlagnahme des Geräts und ein Strafverfahren.

Der zweite Aufgriffspunkt liegt beim Gerät selbst. Wer ein Gerät ohne gültige CE-Konformität nach MepV betreibt, verstößt unabhängig von der eigenen Qualifikation. Die kantonalen Vollzugsstellen prüfen beides in derselben Kontrolle, und die Unterlagen zum Gerät gehören deshalb an den Behandlungsort, nicht in die Buchhaltung.

Die korrekte Einordnung der angebotenen Behandlungen und die Beachtung der kantonalen Vorgaben liegen in der alleinigen Verantwortung der Käufer:in beziehungsweise Betreiber:in. KROND liefert das Gerät, die rechtskonforme Anwendung obliegt dem Studio.

Besteht Unklarheit über die lokale Bewilligungspflicht, ist die zuständige kantonale Stelle vor der Inbetriebnahme zu konsultieren. Ihre Auskunft geht jeder allgemeinen Darstellung vor.

• NISSG · Bundesgesetz über den Schutz vor Gefährdungen durch nichtionisierende Strahlung und Schall (SR 814.71) · Fedlex
• V-NISSG (SR 814.711) · Art. 5 und Anhang 2 · erfasste Behandlungen und Sachkundenachweis seit 1. Juni 2024 · Fedlex
• MepV · Medizinprodukteverordnung (SR 812.213) · Invasions- und Zweckbestimmungskriterien · Fedlex
• BAG · Vollzugshilfe zum 2. Abschnitt der V-NISSG, Fassung August 2025 · Sachkundenachweis und erfasste Technologien

Stand: September 2026. Zusammenfassung der internen KROND-Regulatorikanalyse für die Schweiz (NISSG · V-NISSG Art. 5 und Anhang 2 · MepV · BAG-Vollzugshilfe Fassung August 2025).

Diese Seite dient der Information und ersetzt keine Rechtsberatung. Maßgeblich ist die Auskunft der zuständigen kantonalen Vollzugsstelle.

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