Rechtssicherheit · Deutschland

Aquafacial in Deutschland: Wer darf behandeln?

Das Aquafacial ist eine Plattform mit neun Modulen, die Aqua-Dermabrasion mit energetischen Anwendungen verbindet. Für die rechtliche Einordnung zählt in Deutschland nicht der Behandlungsname, sondern die genutzte Energieform je Modul, denn genau daran knüpft die NiSV an. Daraus folgt eine Zweiteilung: mechanische Basis-Module ohne Fachkunde, energetische Module mit Fachkundenachweis. Einen Arztvorbehalt gibt es nicht.

Diese Seite ordnet das Verfahren für Betreiber:innen ein: den Rechtsrahmen, die Qualifikation je Modul, die Pflichten im laufenden Betrieb, die Grenze zur Heilkunde und die Folgen eines Verstoßes.

Antwort

Dürfen Kosmetiker:innen in Deutschland Aquafacial anbieten?

Ja, in beiden Stufen, und ohne Arztvorbehalt. Die mechanisch-fluidischen Basis-Module Hydrodermabrasion, Schaumreinigung, Kühlung und Sprühinfusion sind NiSV-frei und Kosmetiker:innen eigenständig gestattet. Die energetischen Module Radiofrequenz, Ultraschall und Mikrostrom sind NiSV-pflichtig und erfordern den jeweiligen Fachkundenachweis.

Betreiberrecht des Aquafacial in Deutschland auf einen Blick
Wer darf behandelnKosmetiker:innen eigenständig, kein Arzt und keine ärztliche Delegation nötig
Was dafür nötig istGewerbeanmeldung für die Basis-Module, zusätzlich NiSV-Fachkunde und Geräteanzeige für die energetischen Module
Wo die Erlaubnis endetMitteltiefe und tiefe Peelings, barrieredurchbrechende Verfahren, Behandlung krankhafter Hautbefunde
Maßgebliches RechtNiSV, Gewerbeordnung, Heilpraktikergesetz, Infektionsschutzgesetz

Viele Studios starten deshalb mit den NiSV-freien Basis-Behandlungen und schalten die energetischen Behandlungen frei, sobald die Fachkunde vorliegt. Die Schulung kostet als Richtwert 1.500 bis 3.000 Euro je Mitarbeiter:in.

Rechtsrahmen

Unter welches Recht fällt Aquafacial in Deutschland?

Die NiSV, die Verordnung zum Schutz vor schädlichen Wirkungen nichtionisierender Strahlung, knüpft nicht an den Namen einer Behandlung an, sondern an die Energieform: optische Strahlung wie Laser und IPL, Hochfrequenz und Radiofrequenz, elektrische und magnetische Felder sowie Ultraschall. Wer ein Gerät einordnen will, prüft deshalb Modul für Modul, welche Energie es abgibt.

Das Aquafacial vereint mechanische und energetische Module in einem Gehäuse. Daraus folgt die Zweiteilung: Die rein hydrodynamischen und mechanischen Module geben keine Strahlung und keinen Schall ab und fallen damit vollständig aus dem Anwendungsbereich der NiSV. In dem Moment, in dem ein energetisches Handstück aktiviert wird, wechselt das Gerät in die NiSV-Zuständigkeit.

Die zweite Rechtssäule ist das Heilpraktikergesetz. Es entscheidet nicht über die Energie, sondern über die Eingriffstiefe und die Zweckbestimmung, und zieht damit die Grenze zur Heilkunde. Für das Aquafacial ist sie in der Konzentration der eingesetzten Säuren zu suchen, nicht in den Modulen.

Qualifikation

Welche Module sind NiSV-frei und welche brauchen Fachkunde?

Stufe 1: NiSV-frei, eigenständig im Kosmetikgewerbe

NiSV-freie Basis-Module des Aquafacial
ModulEinordnung
HydrodermabrasionVakuum und milde Säuren, rein mechanisch und fluidisch. Keine Strahlung, keine Fachkunde
Mousse-Schaumreinigung, Kühlung, SprühinfusionSchaumreinigung, thermoelektrische Kühlung und pneumatische Sprühinfusion. NiSV-frei
Ultraschall-SpatelIn niedriger Intensität unterhalb der Schwellen des § 2 Abs. 1 Nr. 1 NiSV in der Regel NiSV-frei. Maßgeblich ist die Herstellerangabe, siehe die Schwellenwerte weiter unten

Stufe 2: NiSV-pflichtig, Fachkundenachweis erforderlich

NiSV-pflichtige Module des Aquafacial und die zugehörige Fachkunde
ModulErforderliche Fachkunde
RadiofrequenzModul EMF Hochfrequenzgeräte, 38 Lerneinheiten
Ultraschall-InfusionModul Ultraschall, 40 Lerneinheiten, für therapeutischen Ultraschall zur Wirkstoffeinschleusung
MikrostromModul EMF-Stimulation, 23 Lerneinheiten, als Niederfrequenz- und Gleichstromanwendung
GrundlagenmodulGrundlagen der Haut und deren Anhangsgebilde, 78 Lerneinheiten. Entfällt bei staatlich anerkannter Kosmetik-Ausbildung

Die Schwelle für den Ultraschall ist in der Verordnung beziffert: Nach § 2 Abs. 1 Nr. 1 NiSV werden Ultraschallgeräte ab 100 mW/cm² am Körper erfasst, am Auge ab 50 mW/cm², ebenso ab einem thermischen Index über 0,7 oder einem mechanischen Index über 0,4. Ein Skin Scrubber liegt darunter, die Ultraschall-Infusion in therapeutischer Intensität darüber. Wer die Einstufung belegen will, hält die Leistungsangabe des Datenblatts bei den Gerätepapieren bereit.

Ein einmal erworbener Fachkundenachweis bleibt nur mit einer Auffrischungsschulung gültig, spätestens alle fünf Jahre.

Betreiberpflichten

Welche Pflichten gelten im laufenden Betrieb?

Statt eines eigenen Strahlenschutzregimes gelten für die Basis-Module die allgemeinen Pflichten des Kosmetikgewerbes. Sobald ein energetisches Modul dazukommt, treten die NiSV-Pflichten hinzu.

Betreiberpflichten für den Aquafacial-Betrieb in Deutschland
PflichtWas verlangt wird
GewerbeReguläre Gewerbeanmeldung nach der Gewerbeordnung. Kosmetik ist ein freies Gewerbe, für die Basis-Module genügt sie
GeräteanzeigeSobald ein energetisches Modul betrieben wird, ist das Gerät nach § 3 Abs. 3 NiSV mindestens zwei Wochen vor Inbetriebnahme bei der zuständigen Behörde anzuzeigen
HygieneInfektionsschutz nach dem IfSG und den einschlägigen RKI-Empfehlungen: Flächen- und Händedesinfektion, Einweg-Behandlungsspitzen, fachgerechte Aufbereitung und Entsorgung
Anamnese und AufklärungVor der ersten Sitzung sind Kontraindikationen auszuschließen und über Wirkung, Grenzen und Risiken aufzuklären. Für die NiSV-Module verlangt § 3 die dokumentierte Beratung samt Einverständniserklärung
DokumentationBehandlungsdokumentation mit Hautzustand, verwendeten Seren und Besonderheiten. Gesundheitsdaten unterliegen der DSGVO, die Beratungsprotokolle der NiSV sind zehn Jahre aufzubewahren
NachsorgeHinweis auf die vorübergehende Lichtempfindlichkeit nach dem Peeling: Lichtschutzfaktor 50 für ein bis zwei Tage, kein intensiver Sport und keine Sauna für 24 Stunden

Auch wo keine gesetzliche Pflicht zur Anamnese besteht, ist sie der Punkt, an dem sich die Rechtslage im Alltag entscheidet: Sie hält fest, ob eine Kontraindikation vorliegt und ob ein Termin zu verschieben ist. Welche Fragen dafür nötig sind, von Isotretinoin in den letzten sechs Monaten über Schwangerschaft und Stillzeit, aktive Infekte wie Herpes, Sonnenbrand und akute Rosazea bis zu bekannten Säure- und Inhaltsstoff-Allergien, führt der Anamnesebogen zum Aquafacial Frage für Frage auf, jeweils mit der Angabe, ob die Antwort die Behandlung ausschließt, verschiebt oder nur das Protokoll ändert.

Grenze

Wo liegt beim Aquafacial die Grenze zur Heilkunde?

Aquafacial nutzt ein mildes, oberflächliches Säurepeeling mit Glykol- oder Salicylsäure in niedriger Konzentration. Das bleibt im Kosmetikbereich, und einen Arztvorbehalt gibt es dafür nicht. Heilkunde, und damit die Zuständigkeit von Ärzt:innen oder Heilpraktiker:innen, beginnt an drei Stellen.

Wo das Aquafacial in den Bereich der Heilkunde übergeht
ÜbergangWas darunter fällt
Mitteltiefe und tiefe PeelingsHochkonzentrierte Säuren, etwa tiefe TCA-Peelings, die über die oberflächlichen Hautschichten hinaus wirken
Barriere-DurchbruchJede Anwendung, die die Epidermis gezielt perforiert oder ablatiert, wegen des Wund- und Infektionsrisikos
Diagnose und IndikationDie Behandlung krankhafter Hautbefunde statt rein ästhetischer Pflege

Vor der Inbetriebnahme ist eigenverantwortlich zu prüfen, ob die geplante Behandlung im oberflächlichen, kosmetischen Bereich bleibt. Wer ein Kombinationsgerät mit austauschbaren Säurelösungen betreibt, dokumentiert die eingesetzte Konzentration, denn sie ist im Zweifel der entscheidende Nachweis.

Sanktionen

Was kostet ein Verstoß in Deutschland?

Wer ein energetisches Modul ohne Fachkunde, ohne Geräteanzeige oder ohne Dokumentation betreibt, begeht eine Ordnungswidrigkeit. Die NiSV sieht dafür Bußgelder von bis zu 50.000 Euro pro Verstoß vor, und die Aufsicht wird seit 2024 in der Praxis ohne Toleranzspielraum geführt.

Die Basis-Module sind davon nicht betroffen, sie bleiben auch ohne Fachkunde zulässig. Wer jedoch die Grenze zur Heilkunde überschreitet, etwa mit einem mitteltiefen Peeling, betreibt darüber hinaus Heilkunde ohne Berechtigung, was strafbar ist. Der praktische Rat lautet deshalb, die energetischen Module am Gerät so lange gesperrt zu halten, bis die Fachkunde vorliegt.

Verantwortung

Wer trägt die Verantwortung, KROND oder das Studio?

Die korrekte gewerbe- und hygienerechtliche Einordnung liegt in der alleinigen Verantwortung der Käufer:in beziehungsweise Betreiber:in. KROND liefert das Gerät, die rechtskonforme Anwendung obliegt dem Studio.

Aufteilung der Verantwortung zwischen KROND und dem Studio
BereichWer verantwortet ihn
GerätKROND liefert das Gerät mit den Leistungsangaben, die für die NiSV-Einstufung der Module nötig sind
Gewerbe und FachkundeDas Studio besorgt die Gewerbeanmeldung und, für die energetischen Module, die NiSV-Fachkunde und die Geräteanzeige
Hygiene und DokumentationDas Studio beachtet die Hygiene-, Dokumentations- und Datenschutzpflichten
Heilkunde-AbgrenzungDas Studio sichert die Abgrenzung zu medizinischen Tiefenpeelings

FAQ

Häufige Fragen zu Aquafacial in Deutschland

Die Fragen, die Studiobetreiber:innen vor dem Kauf am häufigsten stellen, kurz beantwortet.

  • Dürfen Kosmetiker:innen in Deutschland Aquafacial anbieten?

    Ja, in beiden Stufen, und ohne Arztvorbehalt. Die mechanisch-fluidischen Basis-Module Hydrodermabrasion, Schaumreinigung, Kühlung und Sprühinfusion sind NiSV-frei und Kosmetiker:innen eigenständig gestattet. Die energetischen Module Radiofrequenz, Ultraschall und Mikrostrom sind NiSV-pflichtig und erfordern den jeweiligen Fachkundenachweis.

  • Welche Aquafacial-Module sind in Deutschland NiSV-frei?

    NiSV-frei sind die rein mechanisch-fluidischen Basis-Module: Hydrodermabrasion mit Vakuum und milden Säuren, Mousse-Schaumreinigung, die thermoelektrische Kühlung und die Sprühinfusion. Sie fallen unter das Standard-Kosmetikgewerbe und brauchen keine Fachkunde, weil sie weder Strahlung noch Schall einsetzen.

  • Welche Fachkunde brauche ich für die energetischen Aquafacial-Module?

    Für Radiofrequenz den Fachkundenachweis EMF Hochfrequenzgeräte mit 38 Lerneinheiten, für therapeutischen Ultraschall den Nachweis Ultraschall mit 40 Lerneinheiten, für Mikrostrom das Modul EMF-Stimulation mit 23 Lerneinheiten. Ohne anerkannte Kosmetik-Ausbildung kommt das Grundlagenmodul Haut mit 78 Lerneinheiten hinzu. Ohne Fachkunde dürfen diese Module nicht am Menschen betrieben werden.

  • Ab welcher Leistung fällt der Ultraschall des Aquafacial unter die NiSV?

    Nach § 2 Abs. 1 Nr. 1 NiSV werden Ultraschallgeräte ab 100 mW/cm² am Körper erfasst, am Auge ab 50 mW/cm², ebenso ab einem thermischen Index über 0,7 oder einem mechanischen Index über 0,4. Ein Ultraschall-Spatel unterhalb dieser Werte bleibt NiSV-frei, die Ultraschall-Infusion in therapeutischer Intensität liegt darüber. Maßgeblich ist die Herstellerangabe im Datenblatt.

  • Muss ich die Aquafacial-Plattform bei einer Behörde anzeigen?

    Für die mechanischen Basis-Module genügt die reguläre Gewerbeanmeldung nach der Gewerbeordnung. Sobald ein energetisches Modul betrieben wird, ist das Gerät nach § 3 Abs. 3 NiSV mindestens zwei Wochen vor Inbetriebnahme bei der zuständigen Behörde anzuzeigen.

  • Gilt für Aquafacial in Deutschland ein Arztvorbehalt?

    Nein. Aquafacial nutzt ein mildes, oberflächliches Säurepeeling mit Glykol- oder Salicylsäure in niedriger Konzentration und bleibt im Kosmetikbereich. Heilkunde beginnt erst bei mitteltiefen oder tiefen Peelings, etwa hochkonzentrierten TCA-Peelings, bei barrieredurchbrechenden Verfahren und bei der Behandlung krankhafter Hautbefunde.